甘肅縣醫(yī)院清潔手術室維護管理外包服務探討




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2020-06-28 17:22:33
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空氣潔凈室技術在醫(yī)療環(huán)境中的應用給醫(yī)療技術帶來了革命性的變革。潔凈手術室各手術室空氣凈化系統(tǒng)在手術室墻面四角、凈化機組
、天花板、走廊
、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器
，并對其進行定期清潔
、維修和更換，嚴格保證室內空氣的無菌
  。層流手術室采用空氣潔凈技術對微生物污染源采取程度不同的控制
  ，以達到被控制空間環(huán)境內空氣潔凈度適于各類手術之要求
  ；并提供適宜的溫度
  、濕度，創(chuàng)造一個清新
  、潔凈
  、舒適、細菌數(shù)低的手術空間環(huán)境
  ，使患者在手術時組織受到盡可能少的損傷
  ，并大大降低患者和醫(yī)護人員的二次感染率，尤其是顱內手術和燒傷手術
  ，保證患者術后能更快更好地恢復等
  。潔凈手術室采用空氣清洗技術，將微生物污染控制在不同程度上
  。通過控制空間環(huán)境中的空氣清潔度和溫度和濕度
  ，建立了適用于各種清潔手術、清潔護理和清潔實驗室的環(huán)境質量要求
  。潔凈室技術包括建筑
、醫(yī)療設備、消防設施
、潔凈空氣處理
、室內裝飾
、電氣、自動控制
、醫(yī)用氣體等技術
，是各子系統(tǒng)高度一體化的系統(tǒng)工程產品。

一
、運行中存在的3個問題

目前的運行模式是
，潔凈手術部建成后，經驗收
、監(jiān)測合格后
，將施工單位移交醫(yī)院統(tǒng)一管理。醫(yī)院對手術部的各種設備進行操作和維護
。在這樣的管理模式下
，醫(yī)院要有專門的設施，包括空調
、電氣
、衛(wèi)生等崗位和人員，以保證系統(tǒng)的正常運行
。

據(jù)了解
，目前有許多三級醫(yī)院有干凈的手術室、干凈的病房和無菌儲藏室
。醫(yī)院的管理較為規(guī)范
，并有自己的專業(yè)人才負責運營管理。另一種方法是將運營管理外包給專業(yè)公司
，以確保清潔房的環(huán)保等級標準質量
。一些二級醫(yī)院沒有足夠的理由建造一個干凈的手術室。他們只是想建造更多的建筑物
，而不考慮運營成本
。清潔間完工后，忽略了大修
、維護和管理操作
。由于缺乏這方面的專業(yè)人員，更不用說系統(tǒng)管理
，給清潔室?guī)砹穗[患
。

原因有三：一是重視程度不夠，簡單地認為潔凈室的建成等于醫(yī)院技術管理水平的提高
，等于規(guī)范的經營環(huán)境
。不知道缺乏清潔手術室的維護是比較危險的；其次，管理人員缺乏培訓
，差壓報警
、除濕、三級過濾等不熟悉
；最后
，維護和管理成本不足。

二
，管理目標的實現(xiàn)

作者所在的醫(yī)院在2007年建造了一個干凈的手術室并投入使用
。工程竣工移交醫(yī)院后，建設者人員留在初期協(xié)助操作
，設備運行各項技術指標均能達到
。施工公司留守人員撤離后，由醫(yī)院技術人員組負責操作和操作管理雖然經過建筑公司的培訓
，也有管理制度
，但維修人員沒有充分掌握制度原理，造成操作失誤
、維修不足
、管理不到位，給醫(yī)療安全帶來隱患
。

基于上述原因
，醫(yī)院多次進行調查研究，根據(jù)其他醫(yī)院的經驗
，并根據(jù)醫(yī)院的實際情況
，決定采用外包方式來維護和管理醫(yī)院的所有清潔房間，并通過招標選擇了服務提供商
。經過三年多的運行和管理
，所有技術指標和經濟指標都達到了預期目標
。

如何控制質量管理目標
，成本運營目標是與服務提供商合作的關鍵。