攀枝花層流凈化手術室的管理




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2020-08-29 18:06:17
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層流凈化手術室以其快速
、連續(xù)、高效的空氣凈化能滿足各種手術的環(huán)境需要，再加上人性化的室內設計，已經(jīng)符合現(xiàn)代手術室的基本條件
。層流手術室空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術間
  、無菌準備間
、刷手間
、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同
。不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同
，例如美國聯(lián)邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆
。潔凈手術室各手術室空氣凈化系統(tǒng)在手術室墻面四角
、凈化機組、天花板
、走廊
、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器
，并對其進行定期清潔
、維修和更換，嚴格保證室內空氣的無菌
。然而
  ，為了充分滿足現(xiàn)代手術室的要求，保持高效
  、穩(wěn)定的運行環(huán)境
  ，必須有科學的管理意識和嚴格的管理規(guī)范和制度，才能充分滿足現(xiàn)代手術室的要求
  ，使層流凈化手術室發(fā)揮應有的作用
  。我院自2001年7月正式開放層流凈化手術室以來，通過嚴格的人員培訓和規(guī)范化管理
  ，保證了手術環(huán)境的無菌要求和無菌效果
  ，滿足了各種外科手術的需要。管理經(jīng)驗總結如下
  。

1

手術室工作人員的基本純化管理要求

1.1

手術室工作人員

我院現(xiàn)有層流凈化手術室10間
  ，其中100級、2000級
  、7萬級
  。通過組織手術室全體護士和麻醉師進行理論學習，明確層流凈化手術室的工作原理和環(huán)境要求
  ，熟悉各級手術室的操作適用性
  。同時，在使用新手術室之前
  ，對外科醫(yī)生進行層流凈化手術室的基本知識和操作要求的培訓
  ，使外科醫(yī)生也掌握了進入房間的要求和房間之間的基本操作規(guī)范。

1.2

工友的管理

水平清潔手術室分為清潔區(qū)和非清潔區(qū)。我們的醫(yī)院根據(jù)不同的地區(qū)設置不同的員工
  ，明確他們各自的職責
，并確保不同地區(qū)的清潔材料得到合理的區(qū)分，避免交叉感染
。

1.3

入室要求

進入潔凈區(qū)的人員應嚴格著裝，嚴格消毒專用衣服和鞋
，建立嚴格的進入登記制度
，限制游客數(shù)量，每道工序的游客人數(shù)不得超過4人[3]
。

2

嚴格規(guī)范護士的操作和行為

2.1

設置嚴格的工作流程

（1）潔凈手術室的人員和后勤是影響室內空氣潔凈度的重要因素
。因此，建立嚴格的工作流程
，區(qū)分清污流線
，是潔凈手術室平面組合的重要原則之一。（2）根據(jù)每個班的職責
，制定嚴格的工作流程
，包括：巡回護士工作流程、洗手護士工作流程
、特殊班護士工作流程
、值班護士工作流程、連續(xù)手術工作流程
、污染手術完成處理流程
、工人工作流程等，使每個人都能有章可循
、有條不紊地工作
。井然有序，提高工作效率
，保證工作質量
。

2.2

調整和維護手術環(huán)境

主要結果如下：(1)30 min空調單元由夜間護士每天進入房間前開放。室溫為22~25℃