樂山層流手術室凈化的新觀點




admin
2020-09-22 18:06:06
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 　隨著醫(yī)療的快速發(fā)展，很多醫(yī)院都建設了醫(yī)療凈化工程用來滿足手術室環(huán)境的需求，在層流手術室凈化當中
，空調(diào)系統(tǒng)發(fā)揮著重大的作用。無菌手術室裝修采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制
，達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術之要求；并提供適宜的溫
、濕度
，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術空間環(huán)境。由于手術室要嚴格控制低細菌數(shù)及低麻醉氣體濃度
，所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術室的重要驗收指標
。建議在層流手術室凈化當中，我們應該導入一些新的觀點
。
（1）層流手術室凈化中空調(diào)對手術室空氣途徑的感染控制（control) 有效且不可替代（用一物質(zhì)代替另一物質(zhì)（多為強者取代弱者的地位))
；
（2）一個凈化空調(diào)系統(tǒng)所負擔的手術室間數(shù)宜少不宜多；
（3）引入污染度概念
，在降低（reduce)手術室關鍵（解釋:比喻事物的重要組成部分)區(qū)域污染度的同時
，減少高凈化級別手術室的送風量(定義:單位時間內(nèi)空氣的流通量)；
（4）引入局部（part)強化送風的概念
， 即采用置換氣流送風吊頂,在手術室關鍵（解釋:比喻事物的重要組成部分)區(qū)域形成單向流型氣流組織
， 降低（reduce)手術室關鍵（解釋:比喻事物的重要組成部分)區(qū)域的空氣污 染度；
（5）新風系統(tǒng)采用獨立的初
、中效兩級過濾;采用定風量(定義:單位時間內(nèi)空氣的流通量)閥
，以保證室內(nèi)的正壓分布。無菌手術室凈化同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同
，例如國內(nèi)標準I級層流手術室的標準為潔凈度5級，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)
，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆
。II級層流手術室的標準為潔凈度6級
，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆
。
醫(yī)院空調(diào)的任務應該是
， 維持室內(nèi)所需要的氣候狀態(tài)并除去空氣 中的塵埃、微生物(Micro-Organism)
、氣味和有害氣體
。而醫(yī)院手術室的空調(diào)是最重要也是最困難（difficult)的任務，尤其是控制（control)  空氣途徑造成的術后感染至關重要
，因為降低（reduce)和避免術后感染是保證手術成功
  、縮短患者恢復時間、降低 醫(yī)療費用的關鍵（解釋:比喻事物的重要組成部分)所在
  。另外手術室空調(diào)的另一特點是服務面積雖小但  風量(定義:單位時間內(nèi)空氣的流通量)大
  、能耗高、使用時間不確定
  ，因此手術室空調(diào)在創(chuàng)造高度潔凈的室內(nèi)氣候同時應特別注意空調(diào)系統(tǒng)的節(jié)能
  。
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