樂山層流手術(shù)室凈化對氣流的控制要求




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2020-09-11 18:06:03
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層流手術(shù)室凈化—潔凈舒適的工作環(huán)境層流手術(shù)室是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物(Micro-Organism)污染采取程度不同的控制（control)
，達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫
  、濕度
，創(chuàng)造出一個潔凈舒適的手術(shù)環(huán)境
。層流手術(shù)室凈化不僅要求高度潔凈的空氣
，氣流的流通方向要可以進行控制
，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域
，帶走并排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和特殊結(jié)構(gòu):莢膜
、鞭毛
、菌毛（fungus);層流是一股細小
、薄層的氣流，同一方向輸送的流速要均勻（jūn yún)
。
層流手術(shù)室凈化氣流的方向可分為垂直層流式與水平層流式兩種
。垂直層流式高效過濾器(作用:過濾雜質(zhì)等)裝在手術(shù)病人腳部一側(cè)的墻面
，氣流水平吹送，回風(fēng)口設(shè)在相對一側(cè)近墻面的天花板上
。一般多采用垂直層流式效果較好
。　　
層流手術(shù)室是一個"正壓"環(huán)境
，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間
、無菌（fungus)(意思:沒有活菌)準(zhǔn)備間、刷手間
、周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同
。不同級別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同，例如美國聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)100級層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)
，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆
。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆
。依次類推
。　　層流手術(shù)室凈化系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備
，無論它多么先進
，但亦非"萬能";因?qū)恿飨到y(tǒng)并無消毒滅菌之功效，層流手術(shù)室凈化其"無菌(意思:沒有活菌)"環(huán)境主要是通過空氣的"過濾"
、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來維持的
。因此，層流手術(shù)室環(huán)境的管理必須強調(diào)：　　
(1)進入手術(shù)室必須更換洗手衣褲
、鞋帽
。　　
(2)嚴(yán)格控制（control)入室人數(shù)
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！　?br>(3)盡量減少手術(shù)室的開門次數(shù)與時間(更不可將門打開不關(guān))，維持"相對密閉狀態(tài)"
，以防外來污染的進入
。手術(shù)室凈化采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求
；并提供適宜的溫
、濕度，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境
。由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細菌數(shù)及低麻醉氣體濃度
，所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗收指標(biāo)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！　?br>(4)手術(shù)前用酒精"擦拭(cleanse)
"室內(nèi)物品
、醫(yī)療程儀器（appliance）
、設(shè)備等?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！　?br>(5)術(shù)后及時、徹底（thorough)清潔室內(nèi)所有物品
、墻壁及地面
。　　
(6)婦女不可用粉
、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品
，以減少污染來源。手術(shù)室裝修層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化）
，而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置）
，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌
?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！　?br>(7)工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電(是一種處于靜止?fàn)顟B(tài)的電荷)、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物
。凈化手術(shù)室各手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)在手術(shù)室墻面四角
、凈化機組、天花板
、走廊
、新風(fēng)機、排風(fēng)機都設(shè)有不同級別的過濾器
，并對其進行定期清潔
、維修和更換，嚴(yán)格保證室內(nèi)空氣的無菌
?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！　?br>(8)定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測試（TestMeasure)層流手術(shù)室凈化環(huán)境空氣潔凈度指標(biāo)（target aim)和特殊結(jié)構(gòu):莢膜
、鞭毛
、菌（fungus)毛培養(yǎng)等?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！　?br>總之
，使用層流手術(shù)室過程中，強化無菌（fungus)(意思:沒有活菌)觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求
，仍然是手術(shù)室工作之根本
、之重點，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來才是趨于完美的
。