云南醫(yī)院手術(shù)室的五種布局




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2020-05-26 18:09:10
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醫(yī)院手術(shù)室的五種布局

目前
，潔凈手術(shù)室已成為許多醫(yī)院必備的醫(yī)療設(shè)施之一
。實(shí)驗(yàn)室裝修不同級(jí)別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同，例如國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度5級(jí)
，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)
，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆
。II級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度6級(jí)
  ，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)
  ，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。III級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度7級(jí)
  ，每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)
  ，≤10000顆或每升空氣中≤352顆
  。依次類推
  。手術(shù)室凈化按不同專科
  ，手術(shù)間又可分為普外
  、骨科、婦產(chǎn)科
  、腦外科
、心胸外科
、泌尿外科
。燒傷科、五官科等手術(shù)間
。由于各專科的手術(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械，因此
，專科手術(shù)的手術(shù)間宜相對(duì)固定
。合理的布局是手術(shù)室高效運(yùn)行的保證
。布局不合理
，容易形成氣體渦旋
，增加人員流動(dòng)距離
，貨物運(yùn)輸距離，存在各種問(wèn)題
。

手術(shù)室凈化的有效性與外科手術(shù)的成功和醫(yī)療工作的質(zhì)量有關(guān)，合理的布局是確保凈化效果的關(guān)鍵
。一般來(lái)說(shuō)
，有五種主要方法可以清潔手術(shù)室。

01
、中央島型

通常
  ，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為外科感染主要是由“接觸性感染”引起的。因此
  ，這種手術(shù)室布局的主要目的是消除手術(shù)室設(shè)備、人員與污染源之間的接觸
。在手術(shù)室凈化中心島布局中
，電梯運(yùn)輸?shù)臒o(wú)菌物料通過(guò)中心潔凈室送至各手術(shù)室
。使用完畢后
，物品由外走廊運(yùn)出
，外走廊還應(yīng)設(shè)置醫(yī)生
、護(hù)士使用的洗手池。

02
、單流向型

一般來(lái)說(shuō)
，手術(shù)室的凈化需要嚴(yán)格遵循清潔、污染分流的原則
，無(wú)論病人
、醫(yī)務(wù)人員還是無(wú)菌物品都要保證單向流動(dòng)
，確保清潔
，污染之間完全不交叉是避免外科感染的極好布局。然而
，隨著手術(shù)室數(shù)量的增加
，這種布局的平面流向和設(shè)計(jì)變得越來(lái)越復(fù)雜。

03
、單走廊型

單走廊手術(shù)室的凈化布局遵循“污染防擴(kuò)散”的觀點(diǎn)
。在這個(gè)布局中，手術(shù)后設(shè)備
、廢物
、污染物必須包裝后才能運(yùn)輸出去.在這種布局中，術(shù)前
、術(shù)后必須帶前房徹底消毒
。

04
、雙走廊型

雙走廊手術(shù)室清潔布局是最常見的布局形式
，其原理是防止交叉感染
。雙走廊式可分為污物式和清潔式
。在骯臟的雙走廊布局中
，手術(shù)后的設(shè)備和廢棄物需要由外走廊送出
，醫(yī)務(wù)人員和病人需要由內(nèi)走廊進(jìn)出。

在潔凈雙層走廊的布置中
，其平面布置與污垢式布局相似
，區(qū)別是醫(yī)生在手術(shù)前、清潔后將儀器從潔凈走廊移至潔凈走廊進(jìn)入房間
。

五種布局方法簡(jiǎn)短而長(zhǎng)
。在手術(shù)室
，專家將根據(jù)布局和清潔度要求設(shè)計(jì)手術(shù)室的布局
，既可以保證手術(shù)室的質(zhì)量
，又可以節(jié)省工程費(fèi)用。由于缺乏經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員
，許多公司經(jīng)常無(wú)法做到這一點(diǎn)
。