達(dá)州醫(yī)院手術(shù)室凈化的組成以及布局要求

admin 2020-05-26 17:23:58 閱讀

如今手術(shù)室凈化作為一個(gè)控制（control)整體的“綜合保障體系”

，其控制思路已經(jīng)被廣泛(extensive)的接受。而作為建筑規(guī)劃應(yīng)在手術(shù)室凈化的內(nèi)部平面和通道形式布局上,符合功能流程短捷和潔污分明的原則。具體來(lái)說(shuō),現(xiàn)在的醫(yī)療凈化公司應(yīng)根據(jù)這種控制思路, 在手術(shù)部?jī)?nèi)根據(jù)功能要求進(jìn)行明確的潔凈與污染分區(qū)。合理規(guī)劃人和物, 清潔和污染的流線。在運(yùn)行中避免潔

、污流線交叉

。這是手術(shù)部綜合保障體系控制中非常重要的一環(huán)

。
根據(jù)各醫(yī)院不同的建筑布局和管理制度(Management system), 醫(yī)院手術(shù)室凈化的組成略有不同

。但基本組成如下:
(l) 衛(wèi)生通過(guò)區(qū): 進(jìn)人手術(shù)室的醫(yī)生

、護(hù)士或參觀者(visitor)換鞋、更衣

、浴廁的部位

。
(2) 手術(shù)核心(core)區(qū): 包括各種等級(jí)的手術(shù)室和直接為它服務(wù)的輔助用房。成都手術(shù)室裝修公司由于層流手術(shù)室采用送風(fēng)天花

，噪音來(lái)源主要為回風(fēng)口過(guò)大及排風(fēng)的設(shè)計(jì)不合理

。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB，可無(wú)不適

；較大的噪音來(lái)源其實(shí)為設(shè)備及醫(yī)用器械

，合理的布局與裝飾是可以避免的。如手術(shù)室前室, 刷手間,預(yù)麻室, 恢復(fù)室, 無(wú)菌（fungus)(意思:沒(méi)有活菌)敷料儲(chǔ)存室, 器械存放間,準(zhǔn)備室, 護(hù)士站等

。
(3) 器材供應(yīng)區(qū): 手術(shù)室的器材( 器械

、敷料等) 處理部位及供應(yīng)路線, 器材可由中心材料供應(yīng)室負(fù)責(zé)供應(yīng), 也可在手術(shù)部?jī)?nèi)自行清洗、消毒所用的器械和敷料

。
(4) 其他醫(yī)務(wù)區(qū): 醫(yī)護(hù)辦公室

、值班室、會(huì)議室, 麻醉（anesthesia)辦公室

、化學(xué)式: CaSO4·2H2O室, 家屬等候處, 內(nèi)窺鏡巡查室

、冰凍切片室、暗室

、污物存放處

、換車(chē)處或推車(chē)存放處等, 還有凈化空調(diào)設(shè)備、醫(yī)用氣體和配電用房

。
(5) 教學(xué)用房區(qū): 教學(xué)觀摩室或示教室, 為醫(yī)學(xué)院學(xué)生教學(xué)或醫(yī)生進(jìn)修用

。
手術(shù)室凈化的潔凈度級(jí)別取決于手術(shù)類(lèi)型或手術(shù)切口類(lèi)別, 通常外科手術(shù)分為以下三種:
(l) 無(wú)菌(意思:沒(méi)有活菌)（fungus)手術(shù): 要求全過(guò)程均在無(wú)菌（fungus)狀態(tài)下進(jìn)行, 也叫一類(lèi)切口。無(wú)菌手術(shù)室裝修不僅要求高度潔凈的空氣（進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過(guò)濾器凈化）

，而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置）

，使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細(xì)菌成都手術(shù)室裝修公司使用層流手術(shù)室

，強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)療程安全的根本保證與要求

，仍然是手術(shù)室工作之根本、之重點(diǎn)

，只有當(dāng)兩者緊密結(jié)合起來(lái)才是趨于完美的

。
(2) 污染手術(shù): 胃、腸

、闌尾等部位手術(shù), 在手術(shù)過(guò)程中的某個(gè)階段, 有被污染的可能（maybe), 也叫二類(lèi)切口手術(shù)

。
(3) 感染手術(shù): 手術(shù)部位已有感染形成, 也叫有菌（fungus)手術(shù)

。
手術(shù)室凈化的布局基本要求
按照醫(yī)院總體要求, 手術(shù)室凈化應(yīng)自成一體,宜與其有密切關(guān)系的外科護(hù)理單元臨近, 與有關(guān)的放射科、病理科

、消毒供應(yīng)室

、血庫(kù)等路徑短捷。手術(shù)部應(yīng)分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)

。手術(shù)室和直接為手術(shù)室服務(wù)的功能用房設(shè)置在潔凈區(qū)內(nèi)